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闻风丧胆的帕金森
点击次数:67 发布时间:2019-04-09

    帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
    20世纪80年代美国学者Langston等发现一些吸毒者会快速出现典型的帕金森病样症状,且对左旋多巴制剂有效。研究发现,吸毒者吸食的合成
Heroin中含有一种1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)的嗜神经毒性物质。该物质在脑内转化为高毒性的1-甲基-4苯基-吡啶离子MPP+,并选择性的进入黑质多巴胺能神经元内,抑制线粒体呼吸链复合物I活性,促发氧化应激反应,从而导致多巴胺能神经元的变性死亡。由此学者们提出,线粒体功能障碍可能是PD的致病因素之一。在后续的研究中人们也证实了原发性PD患者线粒体呼吸链复合物I活性在黑质内有选择性的下降。一些除草剂、杀虫剂的化学结构与MPTP相似。随着MPTP的发现,人们意识到环境中一些类似MPTP的化学物质有可能是PD的致病因素之一。但是在众多暴露于MPTP的吸毒者中仅少数发病,提示PD可能是多种因素共同作用下的结果。
    帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。
    一般会从以下四个方面的因素引起帕金森症
    1.年龄。其实从临床医学的角度上来说,年龄因素以及环境因素是导致帕金森病的主要原因,帕金森的患病率会随着年龄的增长而增长,并且如果在日常生活中经常接触除草剂,汞锰等微量元素,就有可能会提高患此病的风险。
    2、药物。如果经常服用某些药物,那么也有可能会导致得帕金森病的几率上升,比如吩噻嗪类和丁酰苯类药物以及利舍平等。
    3、精神。精神因素也是加重患该病风险的一个重要原因,帕金森患者经常合并有抑郁症,而长期的抑郁状态会在很大程度上影响一个人的身体健康,虽然说年龄增长是不可避免的,每个人都会越来越大,但是尽量去控制自己的心情,还是有办法预防的,治疗帕金森证还得需要从患者的心境入手。
    但是, 帕金森患者如果偶尔出现紧张,焦虑或者是兴奋,还有恐惧等不良的情绪,虽然有可能会加重患者的震颤,但不会改变疾病的进程。也就是说不会加重疾病。当患者的情绪稳定到原来的样子之后,那么患者的状态也会回到原来的样子,震颤也回回到了原来的程度,所以患者没有必要去刻意抑制自己的兴奋情绪。
    4、遗传。现在医学界认为帕金森手抖脚颤可能是因为遗传因素所导致的,这也就是说,帕金森症有着一定的遗传倾向,近亲中如果有帕金森病人,那么就比那些近亲中没有患这种病的人患这种病的几率更大。
    帕金森症还是要从预防入手,因为现在这两帕金森症的神药还没有问世,所以在日常生活中一定要注意保证自己的身体以及精神的健康。在帕金森患者治疗的过程中,如果得了其他慢性疾病,尤其是脑血管疾病时,会使病情变得更加复杂。因为这有可能会导致病情加重,治疗起来就会变得越来越困难。
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